17年后,武漢多家醫院再次悄悄試水“夜間檔”
晚上也能補牙齒、看專家號
17年后,武漢多家醫院 再次悄悄試水“夜間檔”
12月9日晚,武漢兒童醫院夜間門診,患者預約就診。記者苗劍 攝
12月9日晚,武漢市第六醫院延時門診,患者前來就診。
記者苗劍 攝
白天要上班、上學,不方便請假看病,怎么辦?為滿足這部分市民的就醫需求,今年4月起,武漢多家醫院陸續推出“夜間檔”,或增設晚間門診,或將門診時間延長至晚上8時。
大半年時間過去,記者探訪發現,市民對晚間門診反響較好,但也存在晚間門診量冷熱不均的情況。隨著就診數量的變化,醫院也計劃對“夜間檔”進行調整。“晚間門診的開設和調整,只有一個原則:既能實實在在滿足患者的需求,又不浪費醫療資源。”武漢兒童醫院門診辦主任花蕓說,未來晚間門診或將轉向“潮汐門診”。
晚間門診病人少、看得快
12月9日傍晚6時,武漢兒童醫院門診2樓,不少家長帶著孩子在等候看病。呼吸內科診室內,主任醫師陸小霞正在給3歲女孩萌萌做聽診。
萌萌媽媽告訴記者,孩子剛上幼兒園,國慶節后感冒、鼻塞不斷,一運動就咳嗽,上個月還查出對塵螨過敏。過敏體質加上入園后生活狀態的改變,導致孩子小問題不斷。
“以前是白天請假帶孩子來看病,很不方便。現在可以晚上來,大人孩子都不用請假,看病的人也少,很快就能看完。”萌萌媽媽告訴記者,像萌萌這樣每周都要來做檢查、調整用藥的情況,看晚間門診很方便。
一站路外的武漢市第六醫院(江漢大學附屬醫院),傍晚6時30分,市民劉先生在家人的陪伴下,來醫院找神經外科醫生錢晟復查。劉先生此前摔傷住院,因有輕微腦出血,醫生安排他出院1個月后復查。家人白天要上班,不放心劉先生一個人去醫院,就掛號晚上陪著一起來。問診、拍片、閱片,全流程在半小時內完成,很順暢。
當晚,來該院門診就診的市民,有到口腔科洗牙、做根管治療的,有到皮膚科看過敏的,也有出院后來復查的,還有來開藥的,基本都是上班族。門診辦公室主任王松介紹,晚上就診的熱門科室集中在內科、外科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等,“以前,這類患者晚上就醫需要掛急診,開了延時門診后,可替急診科分流這部分患者,給需要緊急搶救的患者讓路”。
3次集中嘗試鎩羽退出
醫院開“夜間檔”并非新鮮事。2003年,武漢遭遇近63年來的最高溫天氣,持續高溫影響了人們出門看病。當時在衛生部門的號召下,武漢14家醫院開設夜間門診,作為應對夏季高溫天氣的便民服務。后來隨著氣溫的下降,天氣恢復正常,這些醫院的服務就悄然停止。在2006年和2013年的夏天,武漢市的部分醫院又在高溫天氣推出了夜間門診,但是堅持的時間都不長。
業內人士普遍認為,晚上門診量不大,容易造成醫療資源浪費,是晚間門診難以持續的主要原因。記者探訪時也發現,為確保晚間門診的正常運行,除了門診科室的醫護人員外,相關的檢查輔助科室、保安保潔等后勤科室也配套運行,人力、物力運行成本較大。
在漢口一家三甲醫院,一名曾經在夜間門診工作過的腎內科醫生回憶,當年剛開夜間門診的時候,天氣炎熱,他們科的病人每天晚上有上十人,后來天氣轉涼,晚上也就一兩個病人,完全可以在急診科進行消化。專門配套整個科室的醫療服務,顯得資源浪費。
另一家三甲醫院,在2013年的公開報道中曾透露,當年4月底開始推出“黃昏專家門診”,10個科室的40位專家,每天下午5時-8時輪流坐診。實施第一個月,每天門診量僅30人左右;到了8月逐漸增多,達到50余人,上班族占七成,平均每個專家一個晚上看1-2個病人。不少業內人士覺得,當時開設夜間門診“有點浪費”。
“晚間門診”轉向“潮汐”操作
17年間,隨著武漢人口老齡化的不斷加劇和居住人口的逐漸遞增,市民對健康需求的量和質都發生了巨大的變化。看病的人變多了,對看病的服務質量要求也提升了。夜間門診重新被一些醫院提上了議事日程。
記者梳理發現,此次重啟“試水”不再是行政指令,更多來自于市場推動。醫院多將主力科室集中在兒科和特色專科方面,并非單純延長醫院的整體營業時間。
“這些專科的就診具有‘潮汐性’,晚間門診最后或將走向‘潮汐門診’,根據患者需求來進行動態安排。”花蕓介紹,以該院為例,目前推出晚間專家門診,都是選取的前段時間熱門專科,滿足白天掛不上號的患兒,可以掛晚上的號來看病,尤其為外地患兒和學齡期患兒考慮;經過一個多月的運行,目前泌尿外科、腎內科的需求已逐漸得到緩解,晚間門診接診率下降,下一步可能會減少晚間門診安排;而呼吸內科、內分泌科、消化營養專科等需求量大,將按需要增加晚間門診量。秋冬季節呼吸系統疾病高發,呼吸內科除了增加晚間門診外,同時可能還會增加周末門診預約掛號量,“及時預判門診需求,合理配置醫療資源”。
其他醫院也在“動”。在前期運行針灸科晚間門診的基礎上,市一醫院于12月1日推出了口腔科午間門診,上班族可以趁中午午休時間去口腔科看病、做治療。亞心醫院門診辦主任胡大清則表示,會根據患者需求調整門診時間,或增加坐診專家人數。
市民可多關注各家醫院的官方平臺,根據最新門診安排,提前預約掛號。
這些醫院晚上能看門診
疫情進入常態化防控后,武漢各醫院的門診量逐漸恢復,但仍趕不上往年同期。一方面,單位工作節奏加快,市民請假就醫不便;另一方面,部分市民擔心醫院人多,就診存在交叉感染的風險。
為服務這些市民,今年4月起,好幾家醫院推出“夜間檔”,延長了服務時間:
市六醫院
推出普通門診延時服務,門診從早上7時30分到晚上8時“超長待機”;
湖北省第三人民醫院
(省中山醫院)
將兒科門診延時到晚上8時;
武漢科技大學附屬天佑醫院
(同濟天佑醫院)
兒科開放夜間門診,24小時就診;
武漢亞洲心臟病醫院
推出“晚間門診”,門診時間延長至晚上8時,心臟全科專家坐診;
市一醫院
針灸科開放夜間門診;
武漢兒童醫院
推出夜間專家門診,晚上提供骨科、呼吸內科、神經內科等專家號。
此外,還有部分醫院雖未明確推出晚間門診,但也提供相應專科24小時應診,為有需求的市民提供晚間診療,如市三醫院的燒傷科、市四醫院的骨科、中部戰區總醫院兒內科。
記者王春嵐 通訊員王琛 高琛琛 袁莉 劉望 喻锎 呂惠
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